Il ricorso alle tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA), è consentito solo quando sia accertata l’impossibilità di rimuovere altrimenti le cause impeditive della procreazione ed è comunque circoscritta ai casi di sterilità o di infertilità inspiegate documentate da atto medico nonché ai casi di sterilità o di infertilità da causa accertata e certificata da atto medico (come previsto dall’art. 4 della legge 40/2004).
Possono accedere alle tecniche di procreazione medicalmente assistita coppie di maggiorenni di sesso diverso, coniugate o conviventi, in età potenzialmente fertile, entrambi viventi.
Con l’approvazione del Decreto ministeriale 25 novembre 2024 (cd. “Decreto Tariffe”), la Procreazione Medicalmente Assistita è entrata ufficialmente nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) approvati con DPCM 12 gennaio 2017, diventando parte integrante delle prestazioni garantite dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Questo significa che è possibile effettuare le prestazioni di procreazione medicalmente assistita su tutto il territorio nazionale, pagando esclusivamente il ticket previsto su ogni ricetta medica (per le prestazioni di specialistica ambulatoriale e per esami di laboratorio necessari).
Oltre alla inseminazione intrauterina omologa e da donazione di gameti maschili, la nuova normativa ha previsto la possibilità di effettuare fecondazione in vitro omologa ed eterologa fino al compimento del 46° anni di età e fino a 6 cicli complessivi (ciascun ciclo va dal Pick-up ovocitario a uno o più Trasferimenti di embrioni).
In caso di fecondazione eterologa, ai sensi della DGR 833/2025, per le coppie residenti in Toscana, l’acquisto dei gameti è a totale carico del Servizio Sanitario Regionale; nel caso di coppie residenti in altra regione, è prevista una quota di partecipazione al costo per l’acquisto dei gameti pari a 1.500 euro per gameti femminili e 500 euro per i gameti maschili. Si precisa che tale costo è previsto per l’esclusivo acquisto di gameti, mentre per l’effettuazione di ogni singolo ciclo di fecondazione eterologa, si applica la sola quota di compartecipazione al costo (ticket).
In Toscana ad oggi ci sono 18 centri di procreazione medicalmente assistita - Pma - di cui:
- 4 di I livello che effettuano l'inseminazione artificiale, principalmente intrauterina (di cui due sono centri pubblici e due privati)
- 14 di II e III livello che si occupano di tecniche più complesse, quali i cicli a fresco (Fivet, Icsi) e congelamento di ovociti e embrioni. (di cui 5 centri pubblici, 5 centri privati convenzionati, 4 privati).
Per conoscere l’importo del ticket previsto sulla specialistica ambulatoriale e esenzioni consulta la pagina Ticket sanitari
Normativa nazionale e regionale
Legge 40/2004 (Norme in materia di procreazione medicalmente assistita)
Linee guida PMA (Decreto del Ministero della salute del 20 marzo 2024)
DPCM 12 gennaio 2017 (in particolare Allegato 4D)
DM 25 novembre 2024 (in particolare Allegato 2)
Delibera di Giunta regionale 1530 del 19 dicembre 2024
Per ulteriori approfondimenti visita il sito dell'Istituto superiore della Sanità
