Salute
2 dicembre 2011
12:45

Strutture sanitarie pubbliche e private: collaborazione, non competizione

FIRENZE - Sanit pubblica e sanit privata unite per dare risposte sempre pi adeguate in qualit , quantit e appropriatezza alla domanda di salute dei cittadini toscani. Non in competizione tra loro, ma in collaborazione, secondo un programma di armonico coinvolgimento dei settori pubblico e privato, nel perseguimento del comune obiettivo di miglioramento del sistema.

E' questo il senso dell'accordo siglato stamani in Regione tra l'assessore al diritto alla salute Daniela Scaramuccia e i rappresentanti dell'ospedalit privata: Francesco Matera per Aiop (Associazione italiana ospedalit privata) Toscana; Sandro Bonaceto per Confindustria; Roberto Cutajar per Aris (Associazione religiosa istituti sociosanitari); Rossano Vergassola per AGeSPI (Associazione gestori servizi sociosanitari e cure post-intensive). I firmatari rappresentano 24 strutture private accreditate in tutta la regione, per un totale di 2.050 posti letto. In rappresentanza dei direttori generali di tutte le aziende sanitarie toscane, hanno firmato l'accordo anche i coordinatori delle tre Aree Vaste: per l'Area Vasta Centro Luigi Marroni, per l'Area Vasta Nord Ovest Monica Calamai, per l'Area Vasta Sud Est Paolo Morello Marchese. L'accordo il risultato del lavoro di un tavolo di concertazione regionale che si insediato nel settembre scorso, e ha validit per il triennio 2012-2014.

"Il rapporto tra sanit pubblica e sanit privata - ha detto l'assessore al diritto alla salute Daniela Scaramuccia - non di concorrenza, bens di collaborazione, per ampliare il ventaglio dell'offerta di prestazioni, nel rispetto di una pianificazione regionale e della programmazione locale, e secondo i principi dell'appropriatezza. Il settore ospedaliero privato convenzionato contribuisce, con pari standard qualitativi rispetto a quello pubblico, alla complessiva riqualificazione dell'attivit ospedaliera, e a fornire un'offerta coordinata e coerente con gli obiettivi della programmazione regionale".

L'accordo definisce un sistema generale di regole che disciplinano l'erogazione delle prestazioni da parte delle strutture ospedaliere private. "Il privato accreditato - si legge nell'accordo - si impegna a rimodulare la propria attivit e a riorganizzare il proprio sistema produttivo al fine di assicurare il raggiungimento degli obiettivi del sistema regionale, attraverso un graduale allineamento delle pratiche assistenziali con quelle delle strutture pubbliche, secondo i principi dell'appropriatezza". Il privato, come il pubblico, dovr avere come obiettivi il recupero di efficienza, la riduzione del tasso di ospedalizzazione, il miglioramento del rapporto qualit /quantit delle prestazioni, l'incremento dell'utilizzo del day hospital e del regime ambulatoriale. Anche al settore ospedaliero privato sar applicato il sistema di valutazione delle performance assicurato dal MeS, il Laboratorio Management e Sanit della Scuola Superiore Sant'Anna, per la sanit pubblica.

Questi gli ambiti delle prestazioni previste dall'accordo:

- chirurgia programmata in regime di ricovero, day surgery e ambulatoriale e prestazioni di specialistica ambulatoriale;

- ricoveri medici in regime ordinario e day hospital e prestazioni di specialistica ambulatoriale;

- dialisi;

- radioterapia;

- riabilitazione (escluso disabilit neuropsichiche) residenziale e semiresidenziale, ambulatoriale e domiciliare;

- lungodegenza;

- cure intermedie e altre forme di assistenza sanitaria alternative al ricovero ospedaliero.

Per ciascuna Area Vasta verr costituito un Nucleo Tecnico stabile, per la gestione dei contratti con le strutture private accreditate. Al Nucleo Tecnico affidata la predisposizione del documento di programmazione, il supporto alla stipula degli accordi contrattuali e il monitoraggio delle attivit negoziate con le strutture accreditate. Le strutture accreditate dovranno inviare mensilmente i dati di attivit , e saranno previsti incontri periodici tra Nucleo Tecnico e strutture private per verificare il corretto svolgimento dell'applicazione dei contratti.

Un Team di Area Vasta, del quale faranno parte anche professionisti dell'ospedalit privata accreditata, avr poi il compito di accertare, con verifiche condotte sulle cartelle cliniche e sulla documentazione sanitaria, l'appropriatezza e la correttezza delle prestazioni offerte. I risultati dell'attivit di controllo verranno trasmessi al Nucleo Tecnico di Area Vasta.

Grazie a questo accordo, si prevede anche un recupero della mobilit passiva extra-regionale (i pazienti che scelgono strutture fuori regione).